Impacto de la DA

Los brotes de dermatitis atópica (DA) pueden ser solo una parte de lo que está ocurriendo en el interior de tu cuerpo. Esta enfermedad va más allá de la piel.1

La DA puede afectar a muchas facetas de tu vida. Se trata de una enfermedad crónica dermatológica no contagiosa , que provoca picor e inflamación en la piel y afecta a diversos aspectos de la vida diaria.1 Tomar conciencia del impacto que tiene la DA en tu vida te ayudará a abordarlo.

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La calidad del sueño importa

Sabemos que la DA a veces puede dificultarte dormir bien por la noche. El picor a menudo puede empeorar al final del día, e incluso mantenerte despierto durante la noche. De hecho, es posible que ciertos trastornos del sueño se relacionen directamente a la DA.

La forma en la que duermes por la noche afecta cómo te sientes durante todo el día. No es de extrañar que las personas con afecciones de la piel como la DA tengan más probabilidades de sufrir insomnio. Y, por supuesto, esto puede tener un efecto dominó al hacer que te sientas cansado/a al día siguiente, lo que puede resultar en más días de enfermedad, accidentes en el trabajo y visitas al médico. Además, al interrumpir tu ciclo de sueño, la DA también puede tener un efecto perjudicial en tu salud mental y aumentar tus niveles de estrés.

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Si los niños con DA tienen el sueño interrumpido, pueden tener dificultades para despertarse por la mañana, experimentar problemas de comportamiento, cambios de humor y trastornos en la función cognitiva. Y esto, a su vez, podría afectar su rendimiento escolar.

¿Qué puedes hacer para disfrutar de una mejor noche de sueño?

Claramente, la alteración del sueño causada por la DA puede afectar tu calidad de vida. Pero la buena noticia es que hay cosas que puedes hacer para ayudar a controlar la sensación de picor que puedes sentir por la noche.

¿Por qué no comenzar por discutir algunas de estas ideas con tu médico/a?

  • A algunas personas les resulta útil usar una crema hidratante sin alcohol regularmente durante todo el día y antes de acostarse.
  • Tomar un baño tibio antes de acostarte puede ayudar a calmar tu piel y hacer que te sientas más relajado/a, para que puedas dormir más fácilmente.
  • Puede ser recomendable la aplicación de un vendaje húmedo y limpio, una vez que te hayas bañado, hidratado y tratado el área afectada. A continuación, ponerte algo agradable y suelto como tu pijama o una camiseta grande y holgada para una segunda capa seca. Los vendajes húmedos pueden calmar tu piel y mejorar la efectividad del medicamento. Habla siempre con tu médico/a o dermatólogo/a antes de usar vendajes húmedos.
  • El uso de un humidificador puede aportar humedad al aire de tu habitación.
  • Mantener la habitación fresca puede ayudar a prevenir los sudores nocturnos.
  • Algunas personas con DA también encuentran beneficioso usar ropa natural y suave, por ejemplo, hecha de algodón, seda o lana merina.
  • Evitar la cafeína y el alcohol antes de acostarte puede ser de ayuda, ya que ambos pueden expandir los vasos sanguíneos, haciendo que la piel sea más cálida y, por lo tanto, notes más picor.
  • Mantener las uñas cortas puede ser una buena idea si realmente no te puedes resistir al impulso de rascar la piel o si te rascas sin darte cuenta cuando estás dormido.

Los materiales pueden afectar a tu DA.

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¿Por qué te pica más tu piel por la noche?

Probablemente has notado que tu piel se inflama cuando te vas a la cama y tal vez te preguntes si es algo psicológico. Pero el hecho es que tus síntomas de DA realmente pueden empeorar por la noche, lo que aumenta tu necesidad de rascarte.

Y en realidad, hay razones científicas para esto:

  • Bien podría ser que los ritmos circadianos de tu cuerpo (tu reloj corporal interno natural) estén causando estos picores nocturnos, o lo que los profesionales llaman "prurito nocturno“. Por la noche, la temperatura corporal y el flujo sanguíneo a la piel aumentan y la producción de moléculas inflamatorias también, mientras la de los corticosteroides (las hormonas que previenen la inflamación) se reduce.
  • Tu piel también pierde más agua por la noche, lo que puede hacer que se reseque y tengas más picor. Por la noche hay menos distracciones, lo que hace que el picor sea la única cosa en la que acabas enfocándote. Y, si es una de esas noches cálidas y húmedas, los sudores nocturnos pueden aumentar también el picor.

Es un mito que las chinches pueden causar DA. El hecho es que en realidad no pueden causarla, pero sí pueden empeorar tu condición al causar urticaria, una erupción que puede producir lesiones rojas con picazón en la piel.

Consejos para cuidadores/as de niños/as con DA

Cuidar a un/a niño/a con DA, independientemente de la gravedad, también puede hacer tu vida más difícil. Porque, si tu hijo/a tiene una noche de insomnio, tú también.

De hecho, los/as cuidadores/as mencionan el sueño inquieto como el segundo aspecto que más afecta negativamente sus vidas, después del picor. Una noche de sueño interrumpida puede hacer que los niños/as sean más susceptibles a las infecciones y sensibles al dolor. También puede conducir a problemas conductuales y emocionales, así como afectar su capacidad de concentración, lo que también acaba repercutiendo en tu vida.

Hay varias cosas que puedes hacer para ayudar a mejorar su sueño nocturno:

  • Mantener la misma rutina a la hora de acostarle todas las noches y hacer que la habitación esté lo más oscura y silenciosa posible.
  • Minimizar la exposición a la luz brillante en las 2 horas previas a la hora de acostarle. Mantener las distracciones como televisores y videojuegos fuera de la habitación.
  • No dejar que duerma la siesta si ya no es apropiado para su edad.

Para obtener más consejos y herramientas sobre el cuidado de la DA infantil, descubre la guía para cuidadores/as.

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Aunque estas ideas pueden ayudar, la mejor manera de deshacerte de tu picor (día y noche) es hablar con tu dermatólogo/a sobre cómo lograr un control a largo plazo.

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Impacto en la calidad de vida

Te facilitamos los resultados de una encuesta a 341 pacientes realizada por la AADA para conocer el impacto que tiene la DA en la calidad de vida.

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Control de la DA

Te contamos todo sobre una nueva herramienta de control de la DA.11 ¡Ahora tú también eres una pieza clave en el manejo de tu enfermedad!

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Los profesionales sanitarios constituyen la mejor fuente de información en relación a la salud.
Te recomendamos que consultes a un profesional sanitario si tienes dudas acerca de tu salud o tratamiento.

DA: Dermatitis atópica

Consulta la bibliografía aquí Desplegar bibliografía
  1. Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA). Encuesta AADA - Calidad de vida en pacientes con dermatitis atópica. Disponible en: https://asociacionafectadosdermatitisatopica.com/wp-content/uploads/2022/11/20220929-Encuesta-AADA.pdf. Último acceso: enero 2023.
  2. Chang YS, et al. J Allergy Clin Immunol. 2018;142:1033-1040.
  3. Alomayri W, et al. Cureus. 2020;12(12):1-9.
  4. Gupta MA, Gupta AK. Clin Dermatol. 2013;31(1):118-126.
  5. Healthline. Itchy Skin at Night? Why It Happens and What You Can Do About It. 2022. Disponible en: https://www.healthline.com/health/itchy-skin-at-night/. Último acceso: enero 2023.
  6. Murota H, Katayama I. Allergol Int. 2017;66:8-13.
  7. Davis S. S Afr Pharm J. 2020;20(1):12-14.
  8. AAAAI. Allergic Skin Conditions. Disponible en: https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/allergic-skin-conditions/. Último acceso: enero 2023.
  9. National Eczema Association. Bathing, Moisturizing and Wet Wraps. Disponible en: https://nationaleczema.org/bathing-moisturizing-and-wet-wraps/. Último acceso: enero 2023.
  10. National Eczema Association. Advice From a Paediatrician to Help Your Child With Eczema Get Good Sleep. 2021. Disponible en: https://nationaleczema.org/helping-your-child-with-eczema-sleep/. Último acceso: enero 2023.
  11. Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT). Disponible en: adcontroltool.com. Último acceso: marzo 2023.

¿Puede la DA afectar a tus
sentimientos y emociones?

Si tienes DA, los efectos pueden ser más profundos que en la piel. Los brotes, otros signos y síntomas y la falta de control adecuado sobre la afección pueden tener un impacto significativo en tu salud mental.

Para algunos, la DA puede estar asociada a ansiedad y depresión, puede perturbar el sueño, aumentar los niveles de estrés y tener un impacto grave en su calidad de vida.

Pero, si te sientes así, no te preocupes. No estás solo/a. En una encuesta reciente, se constató que la tensión mental, incluida la depresión y/o ansiedad, afecta a más del 30 % de las personas que viven con DA.4

Por tanto, si sientes que tu DA está teniendo un impacto negativo en tu salud mental, habla con tu dermatólogo/a para que pueda discutir contigo formas de lograr un mejor control.

Cómo te sientes por dentro puede afectar a tu DA. Es una especie de círculo vicioso. Porque, así como tus brotes pueden afectar a tu salud mental, la afectación de tu salud mental puede desencadenar o agravar tus brotes.

El vínculo entre la DA y la depresión

Dependiendo de la gravedad de tu DA, puedes experimentar picor intenso y sueño interrumpido, empeorando tu DA y haciéndote sentir letárgico/a. Junto con otros factores, esto a veces puede conducir a sentimientos de depresión.

Estrés, ¿qué relación tiene con la DA?

¿Sabes que cuando te estresas, puedes sentirte "caliente y molesto"? No es solo tu imaginación.

Porque, cuando nos estresamos, nuestro cuerpo entra en modo de "lucha o huida", produciendo más adrenalina y más cortisol, la hormona del estrés. Más cortisol puede aumentar la inflamación de la piel. Y, con la DA, serás más susceptible a esta debido a la inflamación subyacente que ya está bajo tu piel.

Cómo el estrés puede causar DA
o brotes de eccema

Es un ciclo interminable. Estás estresado/a y tienes un brote. Tienes un brote y te estresas. El hecho es que la ansiedad y el estrés a menudo pueden desencadenar brotes de DA, lo que empeora aún más el picor. El estrés puede influir en la exacerbación de la DA, debido a la liberación de glucocorticoides, que pueden inhibir la síntesis de ceramidas, colesterol y ácidos grasos.

Cuando te sientes estresado, incluso la tarea diaria más pequeña se te puede hacer una montaña. Ya sea reunirte con amigos, tener ganas de hacer ejercicio, sentirte seguro en ciertas situaciones o simplemente dormir bien por la noche, puede afectar todo.

Por supuesto, leer sobre el estrés no suena tan relajante. ¡Pero esperamos que esta página te ayude a sentirte un poco menos estresado!

Echemos un vistazo a la ciencia

Eso puede ayudar a comprender lo que está sucediendo en tu cuerpo cuando te sientes estresado y cómo eso afecta a tu DA. Aunque este vínculo subyacente no se comprende completamente, se cree que las personas que se sienten estresadas, especialmente en la primera infancia, pueden ser más susceptibles a desarrollar DA.

Se ha demostrado que los niveles más altos de estrés cambian la inmunidad a las respuestas alérgicas al alterar la composición de las células inmunes bajo la piel y la forma en que responden a determinados alérgenos.

El aumento del estrés se debe a niveles más altos de cortisol (la hormona del estrés). Estos niveles altos de cortisol pueden aumentar la inflamación en todo el cuerpo, lo que puede empeorar los síntomas de la DA.

Detectar las señales de aviso
del estrés

Si sabes qué buscar, deberías poder identificar los síntomas del estrés rápidamente y, con suerte, controlarlo.

Los síntomas de estrés pueden ser físicos o mentales e incluyen:

  • Cefaleas
  • Mareos
  • Dolores de estómago o pecho
  • Aumento de la frecuencia cardiaca
  • Dificultad para concentrarse o tomar decisiones
  • Sentirse abrumado
  • Estar constantemente preocupado
  • Olvidar cosas

 

A veces, el estrés puede empeorar los síntomas de la DA, como lesiones y picor. Si sientes bastante picor y estrés, es posible que desarrolles ganas de rascarte. Aunque esto proporciona alivio, puede hacer que sientas aún más picor que antes. Esta experiencia incómoda se conoce como el ciclo de picor-rascado y puede hacer que te sientas aún más ansioso y estresado.

Formas de reducir el estrés

Cada uno de nosotros se estresará de diferentes maneras sobre varios aspectos de nuestras vidas. Y, siendo honestos, no existe una cura milagrosa para el estrés. Pero pasar algún tiempo descubriendo lo que te hace sentir tranquilo/a es una de las mejores inversiones que puedes hacer.

Probar algunos de estos consejos podría ser una buena manera de empezar:

  • Respira profundamente mientras escuchas música relajante o sonidos de la naturaleza
  • Descarga una aplicación de meditación
  • Prueba el yoga o el tai chi
  • Sal a caminar regularmente
  • Haz algo de ejercicio diario
  • Disfruta del aire libre
  • Distráete, por ejemplo, leyendo un libro o buscando un pasatiempo como pintar, hacer manualidades o cocinar
En cualquier caso, ya sea estrés u otra cosa que hace que tu vida con DA sea más difícil, habla con tu dermatólogo/a. Podrá ayudarte a encontrar el control de tu DA a largo plazo, lo que podría contribuir a mantener bajos los niveles de estrés.

La salud mental de los/as cuidadores/as
también importa

Cuidar a un/a niño/a con DA las 24 horas puede ser emocionalmente agotador y, en última instancia, puede derrumbarte.

Es una tarea exigente y que conlleva mucha dedicación, implicando a menudo noches mal dormidas. Esto puede tener un efecto dominó en toda la familia, ya sea por falta de horas de sueño o no poder disfrutar de los planes juntos. Y podrías terminar sintiéndote preocupado/a, desesperanzado/a y con dificultades en mantener relaciones.

Como resultado, si estás cuidando a un/a niño/a con DA, es posible que experimentes niveles de ansiedad y depresión mucho más altos que la media. Por tanto, también es muy importante cuidarte. Si la DA de tu hijo/a está perturbando significativamente su sueño y el tuyo, o afectando la vida familiar diaria, podría ser una señal de que su DA no está bajo control. Habla con su dermatólogo/a sobre cómo puede manejar su DA y lograr el control a largo plazo.

Para obtener más consejos y herramientas sobre el cuidado de la DA infantil, descubre la guía para cuidadores/as.

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Obtener el apoyo que necesitas

La DA a menudo se considera como una condición puramente física que afecta solo a la piel, lo que significa que en lo que respecta a la salud mental ciertas cosas pueden pasarse por alto.

Nuestro conocimiento y comprensión de la DA está cambiando, lo que se traduce en que hay más opciones y enfoques que podrían ser adecuados para ti. Si no has visitado a tu dermatólogo/a últimamente, entonces es un buen momento para hablar sobre otras formas de encontrar el control de tu DA. Sabemos que obtener control a largo plazo podría marcar una gran diferencia en tu salud física y mental.

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Atopic Kids es un perfil de Instagram dirigido a los padres y madres de pacientes con DA, para hacerles saber que no están solos/as y que la convivencia con la patología es posible.

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Te recomendamos que consultes a un profesional sanitario si tienes dudas acerca de tu salud o tratamiento.

DA: Dermatitis atópica

Consulta la bibliografía aquí Desplegar bibliografía
  1. Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA). Encuesta AADA - Calidad de vida en pacientes con dermatitis atópica. Disponible en: https://asociacionafectadosdermatitisatopica.com/wp-content/uploads/2022/11/20220929-Encuesta-AADA.pdf. Último acceso: enero 2023.
  2. Tsamakis K, et al. Exp Ther Med. 2020;20(1):159-162.
  3. Ring J, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012;26:1176-1193.
  4. Capucci S, et al. Dermatitis. 2020;31(3):178-184.
  5. National Eczema Association. Eczema and Emotional Wellness. Disponible en: https://nationaleczema.org/eczema-emotional-wellness/. Último acceso: enero 2023.
  6. Suarez AL, et al. Acta Derm Venereol. 2012;92(1):7-15.
  7. Zuberbier T, et al. J Allergy Clin Immunol. 2006;118:226-232.
  8. Wright R, et al. J Allergy Clin Immunol. 2004;113(6):1051-1057.
  9. Hannibal KE, Bishop MD. Phys Ther. 2014;94(12):1816-1825.
  10. NHS UK. Stress. Disponible en: https://www.nhs.uk/conditions/stress-anxiety-depression/understanding-stress/. Último acceso: enero 2023.
  11. National Eczema Association. Eczema and Emotional Wellness. Disponible en: https://nationaleczema.org/eczema-emotional-wellness/. Último acceso: enero 2023.
  12. Harrison IP, Spada F. Medicines. 2019;6(3):1-14.
  13. Capozza K, et al. Dermatitis. 2020;31(3):223-227.
  14. Manzoni APDS, et al. An Bras Dermatol. 2013; 88(6):894-899.

La DA tiene un gran impacto en la calidad de vida de niños y adolescentes, pudiendo afectar a la calidad del sueño y las actividades escolares, e incluso producirles un impacto psicológico negativo.

Actividad escolar

La DA puede afectar el rendimiento académico de diferentes formas. El picor, la falta de sueño o los efectos adversos de los antihistamínicos sedantes pueden causar absentismo escolar y "presentismo" (es decir, estar presente en la escuela, pero sin funcionar completamente). Por otra parte, el mayor riesgo de depresión, trastorno por déficit de atención con hiperactividad y problemas de aprendizaje también puede mediar un menor rendimiento escolar. Las comorbilidades atópicas podrían aumentar estos efectos, al igual que la angustia psicológica debida al estigma.

  • En una encuesta realizada en Canadá a 658 niños con DA (0-18 años) y a sus cuidadores/as se reportó que el 20 % de los pacientes faltó a clase debido a la enfermedad. De ellos, el 23 % faltó al menos 10 días al año y el 12 % al menos 20 días al año.4
  • Además, también se ha descrito un menor rendimiento escolar en pacientes pediátricos con DA, con una proporción de pacientes afectados del 30 % entre los 2 y los 13 años y del 46 % entre los 13 y los 17 años.10

También es importante recordar que puede ser emocionalmente difícil vivir con una afección crónica y visible como la DA, y que muchos niños/as experimentan burlas, intimidación o evitación de sus compañeros debido a la apariencia de su piel.

Por eso es importante discutir el diagnóstico de DA de tu hijo/a y lo que has aprendido sobre cómo sobrellevar la situación con su profesor/a al comienzo del año escolar.

Casi el 30 % de los niños con DA experimentan trastornos del sueño 5 o más noches a la semana , lo que puede provocar irritabilidad durante el día, falta de atención y mal humor.5 Al explicarlo en la escuela estará alertando para las posibles tardanzas, ausencias y somnolencia en clase.

Si el personal de la comunidad escolar está familiarizado con la DA puede ayudar a tu hijo/a a lidiar con los aspectos prácticos de la afección y cualquier problema social o emocional que pueda surgir en ese ámbito.

“Con la adolescencia llegó mi absoluto calvario. Los niños empezaban a mirarme para ver qué me pasaba y eso solo conseguía que mi ansiedad creciera porque mi cuerpo tenía heridas desde la cabeza hasta los tobillos, incluso en las palmas de las manos. Ahí fue donde empezó el bullying.”*

Carlota, paciente con DA muy grave

Testimonio extraído de Historias con Luz

Cómo ayudar a tu hijo/a a lidiar con
el eccema en la escuela

Además de informar al profesor/a, algunas de las siguientes soluciones pueden ser clave a la hora de facilitar el manejo de la DA en el colegio:

  • Evitar que se siente demasiado cerca de un radiador o ventana soleada para evitar el calor y el sudor.
  • Sentarse lejos de la pizarra para evitar el polvo de tiza.
  • Durante los brotes, lavar las manos después del recreo para evitar rascarse con las manos sucias.
  • Asegurarse de que el jabón en la escuela no sea irritante (puedes proporcionar un gel sin jabón).
  • Compartir estrategias de distracción que le resulten útiles para evitar el rascado, evitando decir que no se rasque; animar a frotarse o pellizcar para no dañar la piel y aumentar el potencial de infección.
  • A la hora de escoger la ropa y el calzado para ir a la escuela, tener en cuenta los consejos que aplican al cuidado de la piel con DA.

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Actividad laboral

El impacto de la DA en tu actividad laboral puede ser simplemente porque tienes a tu cuidado a un/a niño/a con DA: se sabe que el tiempo dedicado al cuidado de los niños/as y los días de trabajo perdidos aumentan con la gravedad de la DA.2

Asimismo, si tu hijo/a tiene una noche de insomnio por el picor en su piel, tú tampoco podrás dormir y descansar lo suficiente para llevar a cabo tu actividad laboral al día siguiente en perfectas condiciones, así que además del absentismo laboral te va a afectar el presentismo al igual que le puede pasar a tu hijo/a en el colegio.

Lo mismo te puede pasar si eres tú quien tiene picor por la noche y no puedes dormir. De hecho, se ha descrito que el deterioro general del trabajo debido a la DA es del 25,6 % comparado con el 18,1 % en individuos empleados emparejados sin DA.**3

En cambio, parece no haber una influencia clara de la DA en la elección laboral, pero los estudios sobre la baja por enfermedad y las pensiones por discapacidad sugieren que la DA tiene un impacto negativo en estos aspectos.

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Costes asociados

El verdadero impacto de la DA se ve reflejado sobre las vidas de los pacientes, sus cuidadores y la carga en el sistema sanitario.

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Control de la DA

Te contamos todo sobre una nueva herramienta de control de la DA.12 ¡Ahora tú también eres una pieza clave en el manejo de tu enfermedad!

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Los profesionales sanitarios constituyen la mejor fuente de información en relación a la salud.
Te recomendamos que consultes a un profesional sanitario si tienes dudas acerca de tu salud o tratamiento.

DA: Dermatitis atópica

*Testimonio de paciente real con DA proveniente de: https://www.midermatitisatopica.es/historias-con-luz/. Último acceso: enero 2023.

**Deterioro general del trabajo debido al problema de salud definido como absentismo (tiempo de trabajo perdido durante los últimos días debido al problema de salud) + presentismo (deterioro durante el trabajo debido al problema de salud en los últimos días).

Consulta la bibliografía aquí Desplegar bibliografía
  1. Asociación de Afectados por la Dermatitis Atópica (AADA). Encuesta AADA - Calidad de vida en pacientes con dermatitis atópica. Disponible en: https://asociacionafectadosdermatitisatopica.com/wp-content/uploads/2022/11/20220929-Encuesta-AADA.pdf. Último acceso: enero 2023.
  2. AtopicDermatitis.net. Partnering with your child's school or caregivers. Disponible en: https://atopicdermatitis.net/school. Último acceso: enero 2023.
  3. Barbarot S, et al. J Pediatr. 2022;246:220-226.e5.
  4. Eckert L, et al. J Am Acad Dermatol. 2017;77(2):274-279.e3.
  5. Eczema Society of Canada. Atopic dermatitis quality of life report. Disponible en: http://altogethereczema.org/images/files/ESC_QUALITY_OF_LIFE_REPORT_2017.pdf. Último acceso: enero 2023.
  6. National Eczema Association. Helping Your Child Cope With Eczema at School. Disponible en: https://nationaleczema.org/eczema/children/child-cope-with-eczema-at-school/. Último acceso: enero 2023.
  7. Nørreslet LB, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(1):23-38.
  8. Pierre Fabre Eczema Foundation. Living better with atopic eczema at school. Disponible en: https://www.pierrefabreeczemafoundation.org/en/be-acompanied/useful-advice/living-better-atopic-eczema-school. Último acceso: enero 2023.
  9. National Eczema Society. Eczema and school. Disponible en: https://eczema.org/information-and-advice/information-for-parents-and-children/eczema-and-school/. Último acceso: enero 2023.
  10. Schmidt SAJ, et al. JAMA Dermatol. 2021;157(6):667-675.
  11. Zuberbier T, et al. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(1):226-232.
  12. Atopic Dermatitis Control Tool (ADCT). Disponible en: adcontroltool.com. Último acceso: marzo 2023.